Miss...S 发表于 2019-4-24 20:06:32

肺腺癌egfr19突变 特罗凯7个月耐药

大家好 想咨询大家一个问题
我父亲于2018年8月底穿刺确诊右肺腺癌 主病灶2*1.4，胸膜转移，基因检测结果EGFR19突变和TP53突变   
从2018年9月中旬开始服用特罗凯，至今7个月，期间每两个月测CT，每个月抽血，cea不敏感，基本在31-35左右徘徊   
2月中旬检查发现主病灶无变化1*0.8，但胸膜增厚，胸膜下结节增大
4月中旬检查主病灶增大1.1*1.3，胸膜增厚且胸膜下结节1.5
目前无脑转无骨转 体感还不错
是否全面耐药还是缓慢耐药   
下面的治疗方案是特罗凯联抗血管生成类药物还是先做基因检测谢谢大家了

方钰新特药房网 发表于 2019-4-24 20:47:54

稻香老农 发表于 2019-4-24 21:03:34

特罗凯是神药，原发灶稳定说明没有耐药，也不会脑转骨转。个人建议培美+卡铂化疗几期后，继续特罗凯。

Miss...S 发表于 2019-4-25 10:44:56

稻香老农 发表于 2019-04-24 21:03
特罗凯是神药，原发灶稳定说明没有耐药，也不会脑转骨转。个人建议培美+卡铂化疗几期后，继续特罗凯。

谢谢您的建议 但是我父亲慢性肾衰 肌酐高 医生不敢给化疗。。。

张伟男 发表于 2019-4-25 11:49:32

可以试试9291啊

Mrs.Spring 发表于 2019-5-25 20:34:29

现在化疗更合适，培美曲塞+卡铂+贝伐方案，能不能联合贝伐，看有没有相关禁忌症。

Mrs.Spring 发表于 2019-5-25 20:36:49

不能化疗的话，只能考虑要么盲试靶向药，首选9291。有条件就做一次基因检测。

重新 发表于 2019-5-29 18:13:43

刚开始发现的时候，病灶那么小又没有转移，为什么不首选手术呢？

轻尘 发表于 2019-5-29 19:22:55

请问亲您父亲第一次tp53突变是几号外显子？频率多少？egfr突变频率多少？我妈妈现在也是胸膜转移，也有这两个突变
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