.小疯子. 发表于 2019-3-19 14:18:17

求助贴 47岁肺腺癌 培美曲塞一疗程后肝功能严重受损

我母亲今年一月份诊断为右肺门处肺腺癌,pet显示无转移,肿瘤两公分不到,术中却发现包裹血管浸润三叶无法完全切除,仅行右中肺楔状切除术,切除病灶三分之二,术后基因检测alk突变,建议先化疗三到四次,化疗首次培美曲塞加奈达铂一星期后,转氨酶升高七百多,保肝后改善,医生建议换白蛋白紫杉醇,请问大家有见过类似情况的吗?如果现在上靶向药会不会有点早?

木子思 发表于 2019-3-19 16:35:56

直接上靶向药物,化疗放后面也行可与

.小疯子. 发表于 2019-3-19 16:55:31

木子思 发表于 2019-03-19 16:35
直接上靶向药物,化疗放后面也行可与

第一次化疗后还是有效果的,ca125从194降到40多,体感副作用也不大,就是这个肝损伤,本来还想化疗后空窗一段时间再上靶向的,我妈妈的肿瘤医生说还是偏早的,这么快上靶向会不会提前耐药了?

.小疯子. 发表于 2019-3-19 16:58:45

感觉因为肝损伤停化疗的很少阿,有没有肺腺癌打过白蛋白紫杉醇的呢?

丁亚莉 发表于 2019-3-19 17:20:57

.小疯子. 发表于 2019-03-19 16:58
感觉因为肝损伤停化疗的很少阿,有没有肺腺癌打过白蛋白紫杉醇的呢?

我家也是肺腺癌,培美曲塞加奈达铂双药化疗,后ROS1突变吃克唑替尼。肝功转氨酶升高保肝药点滴降得快。

.小疯子. 发表于 2019-3-19 18:06:38

丁亚莉 发表于 2019-03-19 17:20
我家也是肺腺癌,培美曲塞加奈达铂双药化疗,后ROS1突变吃克唑替尼。肝功转氨酶升高保肝药点滴降得快。

你好 请问你家培美曲塞化疗时有类似的情况吗?我妈妈的转氨酶从打点滴七百多降到了一百三十多,但是医生说害怕肝衰竭,建议我们换药

木子思 发表于 2019-3-19 20:46:34

.小疯子. 发表于 2019-03-19 16:55
第一次化疗后还是有效果的,ca125从194降到40多,体感副作用也不大,就是这个肝损伤,本来还想化疗后空窗一段时间再上靶向的,我妈妈的肿瘤医生说还是偏早的,这么快上靶向会不会提前耐药了?

如果耐受的话上化疗之后空窗是比较还确的方案

.小疯子. 发表于 2019-3-19 20:59:47

木子思 发表于 2019-03-19 20:46
如果耐受的话上化疗之后空窗是比较还确的方案

所以还是继续化疗下去,有医生是建议我们像这种切不干净的,可以考虑做放疗,把病灶处理干净,我妈妈耐受还是不错的,一化后不是验血我们都没发现转氨酶这么高了,食欲什么的都不错的

.小疯子. 发表于 2019-3-19 21:01:58

永不止步1 发表于 2019-03-19 18:37
上靶向比较好吧,alk药这么多。我也是alk

也是不幸中的万幸吧!请问你吃克唑替尼了吗?吃了多久了?

木子思 发表于 2019-3-20 08:41:45

那如果是这样子,想办法把转氨酶降下去,先保肝,推迟化疗几天,看能不能下去
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