申医生 发表于 2019-03-12 22:21
分人，敏感的一天就见效，稳定的2到3个月见效
谢谢申医生的热情帮助！
申医生做pd-1治疗需要做哪些基因检测，我母亲易瑞沙吃了五个多月，现在肿瘤增大吃泰瑞沙不到两周，这种情况可以做pd-1治疗吗？费用是多少？走医保吗？谢谢🙏
无法走医保，如果检测还能找到EGFR不推荐免疫治疗，如果EGFR被干掉了或者tmb或者pdl1表达特别高，可以化疗联合贝伐或者其他抗血管药+免疫拼一下
国产的pd1一个月一万左右，体重大选君实，体重小选信达
麻烦申医生我母亲没有做支气管腔镜没有病理报告，是盲吃5个月的易瑞沙，现在耐药，想要做化疗基因检测结果可作为依据吗？还是一定要活检病理报告呢？谢谢！
敏而好学 发表于 2019-04-01 16:25
麻烦申医生我母亲没有做支气管腔镜没有病理报告，是盲吃5个月的易瑞沙，现在耐药，想要做化疗基因检测结果可作为依据吗？还是一定要活检病理报告呢？谢谢！
基因检测化疗敏感性目前技术不成熟，还是以病理为准
请问申医生，有tp53突变混合egfr突变的 可以使用PD-1吗？http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190402/1554190000745864413.jpg
申医生，肺腺癌四期支气管镜病理基因检测19因子突变，易瑞沙10个月，现在缓慢耐药中，血检基因EGFR全阴，像这种情况是可以上化疗+免疫，还是先盲试9291？
峰峰 发表于 2019-04-02 15:44
申医生，肺腺癌四期支气管镜病理基因检测19因子突变，易瑞沙10个月，现在缓慢耐药中，血检基因EGFR全阴，像这种情况是可以上化疗+免疫，还是先盲试9291？
超过半年缓慢耐药出现790m突变概率大，缓慢进展可能血液中肿瘤片段不足出现假阴性，可以首选奥西替尼
一般人耐不住这个方案