喜胖胖 发表于 2018-8-13 18:47:14

9291十月，请大家帮忙看看是否耐药以及后续检查

请教大家，妈妈肺腺癌骨转，易瑞沙20个月，9291用10个月。每两月一次唑来膦酸。最近后背痛，一般下午出现，躺下休息可以缓解。查CEA1.72，2月前1.64.CT没有变化。以前一直对CEA是敏感的。需不需要查别的呢？需不需要考虑耐药呢？

Alvin5 发表于 2018-8-13 19:55:41

唑来膦酸不是每月一次嘛

喜胖胖 发表于 2018-8-13 20:09:15

Alvin5 发表于 2018-08-13 19:55
唑来膦酸不是每月一次嘛

如果情况稳定，是可以每月两次的。还可以减少副作用

Alvin5 发表于 2018-8-13 21:28:10

喜胖胖 发表于 2018-8-13 20:09
如果情况稳定，是可以每月两次的。还可以减少副作用

医用说明是28天一支 医院也是这样让我家打的

喜胖胖 发表于 2018-8-14 01:30:28

说明书上是这么写的，我们在早期也是每月一次，两年后肾功能就不好了。之后改成两月到三月一次。你看看老马的文章。我看到这篇文章已经稍晚了。供参考https://mp.weixin.qq.com/s/fvNcWJp64xHee9HbxK-SkQ

keenman 发表于 2018-8-16 23:44:49

发错回复了，再重新写一个，你家的CEA在正常值范围内，不能称为敏感，不能用这个来判断方案是否有效的。还是要以CT影像为主，结合临床体感综合判断。

张志华 发表于 2018-8-17 06:32:56

这个值不高，不能说明耐药，ct金标准

喜胖胖 发表于 2018-8-17 14:46:10

keenman 发表于 2018-08-16 23:44
发错回复了，再重新写一个，你家的CEA在正常值范围内，不能称为敏感，不能用这个来判断方案是否有效的。还是要以CT影像为主，结合临床体感综合判断。

谢谢版主！因为在前期治疗中，一开始CEA是高的，用易以后，CEA一度降到正常，易耐药后再度升高，在化疗期间一度稳定，之后使用9291，逐渐降到正常范围，并且这几个月基本都在1-2之间，我是由此觉得CEA敏感的。不知道这种判断是否合理？还是说因为CEA在正常范围以后，参考价值就不那么大？近五个月CEA1.2-1.7逐渐有升高趋势。CT一直没有报告有变化。目前正考虑预约骨扫描检查

学习自救 发表于 2018-8-17 17:45:43

易能用这么久真羡慕你们，同时也祝福。希望我家也能用这么久
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