灰灰 发表于 2018-1-26 11:11:33

CEA下降,CT较之前多了一处骨转,是耐药了么?

我们家肺腺癌四期全身多发骨转,组织检测19Del,服凯美纳5个月整。目前病人体感良好,每月定期打唑来膦酸。
这次复查,CEA较上个月,从188降至128,服药前CEA221。
CT看,肺部病灶稳定且略有缩小,之前的胸膜结节、纵膈淋巴节等皆稳定。只是相比之前的CT报告,本次多报了一处骨转。
原来CT和核磁报的都是:胸椎、胸9附件和右侧肋骨,这次在此基础上多了左侧肋骨,提示骨质内高密度灶,考虑为转移瘤。

求助各位,这算是进展么?或者之前就有这处转移,片子没报?

紫竹zy 发表于 2018-1-26 14:38:17

估计是有新的扩增,看很多病友加184一起服用

yohoo 发表于 2018-1-26 15:03:08

CEA降幅很小哦,不清楚19DEL突变丰度如何,要不联个克唑替尼打打MET靶点看看。

kephoal 发表于 2018-1-26 16:57:14

交流,我妈也是肺部控制, 但骨转逐渐进展。易23个月9291将近半个月疼痛无,但病友推荐联184,慎重学习中,现单药。

灰灰 发表于 2018-1-26 17:16:35

kephoal 发表于 2018-1-26 16:57
交流,我妈也是肺部控制, 但骨转逐渐进展。易23个月9291将近半个月疼痛无,但病友推荐联184,慎重学习中, ...

你们骨转进展的时候,CEA有变化么?

灰灰 发表于 2018-1-26 17:17:39

yohoo 发表于 2018-1-26 15:03
CEA降幅很小哦,不清楚19DEL突变丰度如何,要不联个克唑替尼打打MET靶点看看。

医院检测的EGFR单基因,没有丰度显示。CEA降幅一直不大,主病灶在服药一个月后就基本保持不变了。



现在看CEA还是在下降,如果这时候联药,很难看出来联药的效果吧?我现在还在纠结这是新增还是原来就有的。

灰灰 发表于 2018-1-26 17:21:09

紫竹zy 发表于 2018-1-26 14:38
估计是有新的扩增,看很多病友加184一起服用

我很纠结这是新增还是原有的。如果新增,得做检测才能知道下一步怎么办了吧。

kephoal 发表于 2018-1-26 17:52:31

灰灰 发表于 2018-1-26 17:16
你们骨转进展的时候,CEA有变化么?

cea基本递增发展。

yohoo 发表于 2018-1-26 18:03:32

灰灰 发表于 2018-1-26 17:17
医院检测的EGFR单基因,没有丰度显示。CEA降幅一直不大,主病灶在服药一个月后就基本保持不变了。


...

可以考虑增大癌肿指标监控范围及骨转指标。

灰灰 发表于 2018-1-26 19:23:03

kephoal 发表于 2018-1-26 17:52
cea基本递增发展。

是啊 应该是一致变化的才对。只听说影像变化慢于CEA变化。
我家这是CEA下降,所以我更糊涂了
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