请问楼主，“只要有骨转了CMET扩增就有了”，意思是：骨转的产生，一定是因为CMET扩增吗？然后就可以考虑用CMET靶点的药物了？？
我爸查的时间和楼主母亲差不多，一开始差不多17个月易瑞沙开始出现耐药，后直接换9291（80mg）至今，现在出现脑转呕吐症状，9291加量至120，联45mg的804，现在症状还是没有差不多一个星期症状没有明显改善，不知下一步改怎么走，希望给点建议，万分感谢。
刘悲伤 发表于 2017-5-2 22:13
请问楼主，“只要有骨转了CMET扩增就有了”，意思是：骨转的产生，一定是因为CMET扩增吗？然后就可以考虑用 ...
概率很高，可以一试！
本帖最后由 平淡 于 2017-5-3 09:07 编辑
光辉岁月 发表于 2017-5-2 22:47
我爸查的时间和楼主母亲差不多，一开始差不多17个月易瑞沙开始出现耐药，后直接换9291（80mg）至今，现在出 ...
如9291时间不长，
可以维持原方案看看
如9291时间长了，
是否考虑特罗凯+804试试？
其中特罗凯可以采用2、0脉冲。
个人建议，仅供参考！祝顺利！
天气晴
温度15—24°
到今天母亲抗癌868天了。
前几天克唑替尼加到350毫克不能完全控制酸痛
与老师沟通加量或更药？一致给予克加到400毫克。
已加量服用五天，酸痛感每天逐步减轻，乖乖。。。
再次感谢各位！
请教楼主！
我这边是：2014年检查出肺腺病灶，因当时检查出胸骨有转移病灶，不能手术，检查EGFR 19突变，就医嘱服用凯美纳，小半年再骨扫描转移灶消失，可两年后耐药，2016年12月，肺部CT显示原病灶密度加实；2017年3月核磁检测已经转移到脊椎多处！患者开始卧床、咳嗽加剧、轻微骨痛；3月8日到4月8日期间，把凯美纳加倍量X2，加沙利度胺4片！注射唑来磷酸！患者体感越来越糟糕！4月11日开始盲试印9291至今，骨痛消失，除咳嗽外，别的都无异常，等30天去复查！
恳请楼主指导下一步如何走…1，主动轮换药。2，耐药后检测，针对用药。3，能否穿插联用阿西或者阿帕替尼？—————其实个体有差异，没法照搬，无奈都是活在最后一线希望里的人……恳请帮助
光辉岁月 发表于 2017-5-2 22:47 static/image/common/back.gif
我爸查的时间和楼主母亲差不多，一开始差不多17个月易瑞沙开始出现耐药，后直接换9291（80mg）至今，现在出 ...
请问你们服用9291多久？易耐药之后，用9291的话，你能确定有改善吗？（还是做过检测后针对用药）？服用期间还能脑转…是否说明其无效呢？？？还是说开始时候有效逐渐无效？？恳请楼主帮忙参考一下！谢谢了！
平淡 发表于 2017-5-3 09:05 static/image/common/back.gif
如9291时间不长，
可以维持原方案看看
如9291时间长了，
80mg的9291差不多有10个月的样子，两个星期前试过特罗凯联9291，服用特罗凯后出现脸红发烫，后来也就没继续，转而加量120mg的9291联804了
刘悲伤 发表于 2017-5-3 10:36 static/image/common/back.gif
请问你们服用9291多久？易耐药之后，用9291的话，你能确定有改善吗？（还是做过检测后针对用药）？服用期 ...
易出现耐药是关节疼痛，一开始以为只是骨转，但联用184也未见效果，后来直接上的9291，情况马上就好转了，一开始疼得下不了床后来都能走路了，现在才慢慢出现脑转耐药迹象，年初的时候就有癫痫症状，当时没在意，估计那时就开始脑转了
刘悲伤 发表于 2017-5-3 10:29
请教楼主！
我这边是：2014年检查出肺腺病灶，因当时检查出胸骨有转移病灶，不能手术，检查EGFR ...
9291两个月后
可以回凯美纳或易瑞沙一个月然后用多吉美穿插
如果骨转有进展就联合184试试，个人建议，仅供参考！