妈妈肺癌骨转移治疗帖,请大家给点意见
本帖最后由 xjf1331343 于 2016-5-30 23:34 编辑妈妈妈14年年底开始腰疼,到山西大医院做CT挂专家号(院长)诊断为陈旧性骨伤(年轻时骨头断过),15年年初疼痛难忍,吃过中药、多种止疼药无效,4月重新做核磁,又挂院长专家号诊断依旧。后准备住院手术,重新挂一般主任医生,介意做骨扫描才发现肺癌骨转,真是晴天霹雳呀,50多元挂号费的专家还不如20多元的普通医生,白白浪费了治疗的宝贵时间,现已两肺弥漫性发展,骨转移,无法手术治疗。
15年5月16日开始靶向治疗,一个月凯,然后易,同时服了一段时间中药,每月一次4毫克艾本(伊班膦酸钠),两到三个月一次CT,CEA12.87----9.77-----5.22----5.29-----5.02-----10.05,CT由缩小维持不变,最近快4个月没做了,CEA也是间隔了快速3个月了,因母亲不愿检查,现在手头只有多吉美,准备少量联两周看看,CEA明显提高,待做CT后看看肿瘤有无进展,另外母亲不知情,基因没做,盲试,今后如何用药,请大家给予指导,感激不尽。
日期癌胚抗原CEA0-5吃药情况检查情况病人情况
15年年初腰困,小腿疼痛难忍,吃过中药、多种止疼药无效
5月15日 5月16日开始吃凯美钠+中药
骨扫描:1、左侧第7后肋,腰2、4椎体、双侧髂骨骨转移;2、左肺上叶占位,双肺弥漫性分布结节,考虑左肺上叶周围型肺癌伴双肺弥漫性转移。3、左侧肾上腺结节,考虑转移可能
腰困,小腿不疼了
5月31日 凯美钠+中药
肺部CT,1、左肺上叶占位性病变,双肺弥漫性分布结节;2、心包积液
腰困
7月4日12.876月14日换易+中药+每月一次艾本
肺部CT,1、双肺多发桔节,较前片好转。2、心包积液
咳嗽,有痰,输液后慢慢好转
8月1日9.77易+中药
腰困
9月30日5.96易
肺部CT,1、左肺尖占位性病变;2、右肺尖结节灶;3、左肺下叶纤维索条影,考虑陈旧性病灶
腰困
11月3日5.22易
B超,肝胆脾双肾未见明显异常
腰困
12月6日5.29易+每两月一次艾本
肺部CT稳定
腰困
1月18日5.02易
腰困
4月7日10.05易
腰困
4月29日11.694月8日到24日断断续续联多吉美10天
肺部CT,显示双肺结节增多,疑视肝转
小腿发麻
5月23日9.55月1日易加184三周
小腿不再发麻
5月28日 易1颗半
小腿又开始发麻发痛
2145822652 发表于 2016-4-9 20:37
我个人的看法,说一下
第一:
如果把易和凯全算上,一代E靶点的药,用了11个月了,其实从第六个月的时候 ...
谢谢给的方案,4002不是三代吗,不用先上2992二代吗 最近联184有效,然后该怎么吃,一般易有效T790突变,但现在184有效,难道是CMET扩增吗?以后用药范围是不是变窄了,还能试T790方向的药吗?请各位老师指导 艰难的一年过去了,在各位老师的指导下,易联184、克、280、多吉美以来,还算有效,最近CT检查肺部增大,明显易耐药了,下一部该怎么办呀 本帖最后由 xjf1331343 于 2017-5-31 20:01 编辑
近一年来检查用药情况
7月4日 易加280(250*20天)
8月2日 伊班膦酸钠
8月8日 易加184,50MG
8月20日 CT 左肺上叶可见一椭圆形高密度影,病灶边缘可见分叶及毛刺征,右肺上叶可见混杂磨玻璃密度影,邻近胸膜受牵连,双肺可见多发类圆形结节影,边界清楚,纵隔内可见多发肿大淋巴结影,部分可见钙化,肝右前叶可见类圆形稍低密度影,直径约1.5cm
1、左肺上叶周围型肺Ca伴双肺转移,与2016-04-29胸部CT比较未见明显变化。2、右肺上叶混杂磨玻璃密度影,考虑肺Ca;3、纵隔内淋巴结转移;4、肝右前叶低密度影,转移可能。
8月22日 CEA27.68
9月6日 易加克
9月26日 CEA36.41
10月2日 易2+多吉美
10月18日 易+184
11月14日 184间隔
易加克
唑来磷酸
11月15日 CEA36.61
1月1日
1月15日 唑来磷酸
易+184 40mg
3月5日 易+多吉美
4月5日 易+184 40mg
4月13日 唑来磷酸
5月21日 易加克
5月31日 CEA148.1
CT 1、左肺上叶周围型肺癌,伴双肺、纵隔淋巴结转移;2、右肺上叶磨玻璃结节,考虑转移性病灶;3、肝右叶低密度结节,转移不除外,建议进一步腹部增强扫描;4、胞椎密度改变,转移不除外;5、心包少量积液。(上述改变,与2016-08-20CT比较,原发肺癌病灶明显增大;双肺转移灶增多、增大;右肺磨玻璃灶明显增大;肝右叶病灶增大;建议进一步全身PET-CT检查)
一路走来快四年了,9291也快完全耐药了,接下来怎么走呀 不懂,帮顶,顺便问问楼主,你吃的中药是在山西开的吗?哪家医院开的?你感觉有效吗?还有背乏是怎么解决的。我奶奶刚吃不到一个月易,每天就是背困。祝楼主妈妈可以有好多个十年,也祝楼主可以给你妈妈找到合适的药。 省中医院,主要是靶向药的作用,中药感觉不是太有用,背困一直都有,只要一耐药骨头就疼 '能坚持四年真不容易,加油,望看到后续治疗贴。
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