憨豆精神 发表于 2011-11-23 22:37:08

1987talent 发表于 2011-11-22 15:28 static/image/common/back.gif
憨叔,听您的意见阿西+依停了一周了,我爸一直在医院稳定肝功能,但是腹围越来越大,医生昨天抽了点腹水化验 ...

不要乱抽腹水,要先做B超确诊需要抽才抽。
应转诊消化内科,让消化内科的医生开些促进肠蠕动的药吃,在未有消化几科医生治疗之前,自己可用热水袋敷肚子,吃中成药香砂养胃丸试试,目标是放屁。
另外,进食要缓慢,不吃产气的东西;每天一定要排大便一次。
白蛋白低于35就要输入白蛋白。

憨豆精神 发表于 2011-11-23 22:38:24

1987talent 发表于 2011-11-22 15:28 static/image/common/back.gif
憨叔,听您的意见阿西+依停了一周了,我爸一直在医院稳定肝功能,但是腹围越来越大,医生昨天抽了点腹水化验 ...

禁油一段时间,减少吃肉一段时间。

憨豆精神 发表于 2011-11-23 22:41:49

caroline_wjq 发表于 2011-11-22 23:41 static/image/common/back.gif
憨叔, 我爸爸前段时间大便便血4个+, 出血止住后,开始有腹水,现在肚子很大,脚也很肿。从11月8日到现在挂 ...

在输白蛋白和同时,一定要增加利尿的力度。可推注速尿。
连续天天吃鲫鱼(鲤鱼更好)熬赤小豆(中药店有,不要买市场的红豆)汤,早晚各一碗。

憨豆精神 发表于 2011-11-23 22:43:40

fineday 发表于 2011-11-23 10:44 static/image/common/back.gif
您好, 我最近在论坛看到有些人用184,可以控制骨痛(骨转移), 
请问我爸这个情况也可以试 特+184 ...

我对184没经验,但你可以试的,在没有可借鉴的情况下,可以各吃标准量的2/3的量。

憨豆精神 发表于 2011-11-23 22:49:00

吴漪萱 发表于 2011-11-23 20:04 static/image/common/back.gif
憨叔,我爸爸最近的B超结果中对肿块的描述有“肝右叶见4.06*3.0CM低回声,内回声不均,周边见条状血流,肝前 ...

既没有吃多吉美前后AFP对比,又没说多吉美吃了多少,又没有肝功如何“较弱”的数字证据,一切都如在云里雾里,我完全没有发言权。你把帖子链接过来吧,如果帖子没上述问题的资料,你就详细说说。
只要一个意见可说,就是吃半量的多吉美基本等于没吃药。

anson616 发表于 2011-11-23 23:10:27

请憨叔指点:
爸爸前两天刚查出弥漫性肝癌晚期,先贴上检查的数据:
项目               2010.3         2010.11       2011.1          2011.11
AFP                165.97             98             337.7                         249
谷丙转氨酶                                                      114
总蛋白                                                            84
白蛋白                                                            41
球蛋白                                                             43
A/G                                                                                                0.95
总胆红素                                                            27.8
直接胆红素                                                          11.4
间接胆红素                                                         16.4
葡萄糖                                                                4.1
尿素氮                                                                7.7
肌酐                                                                103
尿酸                                                               217
做完加强CT后,结果是:(1)肝右叶多考虑肝Ca,腹膜后淋巴结肿大;(2)肝硬化,脾大;(3)右肾小囊肿。
他已有十年乙肝病史,从大三阳又转为小三阳,出现肝硬化也已有四到五年,两年前切除胆囊,去年三月检查时发现肝上出现多处阴影,当时没有做加强CT。病人这两年对自己病情不了解,总体情况还不错,但是前一段时间出去旅游一趟回来后,就一直疲惫不堪,消瘦得很快,最近虽然食欲不错,但是出现了腹胀、吃不下东西的现象,饭量正常。爸爸本身心态脆弱,到现在也只认为自己是肝纤维化,家人现在都很矛盾,不知道是否应该告诉他实情。如果让他知道,怕他接受不了反而使得病情更加严重;但不说又会影响治疗。
我们的问题主要是:1、是否要告诉病人他的真实情况;2、如果进行治疗的话,应该采取什么样的方式。就我们现在了解的情况,有两种方法:采取一次介入治疗加靶向用药索拉菲尼,或是只口服索拉菲尼。再者就是先不去积极治疗有一天好的生活质量就好过一天,有可能积极治疗走的效果还不好。很困扰请指点。
最后再说一个情况,爷爷是前年患肺癌去世的,本来很生龙活虎很乐观的一个人,也积极配合进行治疗,但只过了半年就走了。也许是治疗方式有误,但家人都认为,如果当时不这么积极治疗的话,病人应该不会受那么多罪,也不会走得那么快,不会花那么多冤枉钱。因此这也是我们家人心里的一个顾虑。

要做个坚强的龙 发表于 2011-11-24 09:08:01

http://www.yuaigongwu.com/thread-269-21-1.html
请憨叔看看

1987talent 发表于 2011-11-24 10:55:15

憨豆精神 发表于 2011-11-23 22:37 static/image/common/back.gif
不要乱抽腹水,要先做B超确诊需要抽才抽。
应转诊消化内科,让消化内科的医生开些促进肠蠕动的药吃,在未 ...

抽腹水是为了化验,就抽了70ml左右。另外现在已经开始放屁了,病人肚子有松动,胃口变好了,再调理几天就可以再开始靶向了。蛋白一周三瓶左右,是否够了?

flame13 发表于 2011-11-24 12:10:46

本帖最后由 flame13 于 2011-11-24 14:31 编辑

憨叔
是不是索坦,对我爸无效?这次的指标比上次更差?
第二轮索坦12天,甲胎已经突破500了,上次是381
肿瘤好像来势汹汹一样,索坦不能降,多吉美不能降
憨叔,接下来还有什么方案可试?

检查日期      AFP      白蛋白球蛋白总胆红素   间接胆红素直接胆红素总胆汁酸    ALT   AST   GGT    ALP
11-8-11      90.64         34         29          6.68            3.59      3.09            39.87      36      90   121    245            
11-8-31      178.4         41.2      35.8       11.3            6.7         4.6               17.1      52      160   144    151
11-9-22      187.2       44.8      35.2       15.9            9.8         6.1               52.4      78      238   150    170
11-10-15      285.5       44.6      34.7       10.3            6.5         3.8               66         81      241   136    153
11-11-11      381.3       41.1      30.8       11.0            6.7         4.3               23         83      261   82      134
11-11-24      508.3       42.0      37.3       11.7            6.6         5.5               23         86      216   111   168

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检查日期       ca199      AFU   尿酸      LDH
11-09-22       57.12       58   353       241
11-10-14       57.03         62   398       245
11-11-11       52            53   258      332
11-11-11       61.8         00   428      239

luyi3113 发表于 2011-11-24 16:30:12

憨叔:我爸最近小便有血,肉眼可见的红.上次B超做下来,肾部是有结石的.我想问下,他的这种肾结石主观上不想让他动手术,这个病反正也算晚期了,不想让他多受其余的苦.如果吃点西药或中药帮忙辅助去石,不知道会不会对特罗凯的效果有影响?另外,我爸最近除了特罗凯,还一直吃水飞蓟,硝苯地平等高血压药。不知道对特的作用会不会起干扰作用呢?
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