1987talent 发表于 2011-11-22 15:28 static/image/common/back.gif
憨叔，听您的意见阿西+依停了一周了，我爸一直在医院稳定肝功能，但是腹围越来越大，医生昨天抽了点腹水化验 ...
不要乱抽腹水，要先做B超确诊需要抽才抽。
应转诊消化内科，让消化内科的医生开些促进肠蠕动的药吃，在未有消化几科医生治疗之前，自己可用热水袋敷肚子，吃中成药香砂养胃丸试试，目标是放屁。
另外，进食要缓慢，不吃产气的东西；每天一定要排大便一次。
白蛋白低于35就要输入白蛋白。
1987talent 发表于 2011-11-22 15:28 static/image/common/back.gif
憨叔，听您的意见阿西+依停了一周了，我爸一直在医院稳定肝功能，但是腹围越来越大，医生昨天抽了点腹水化验 ...
禁油一段时间，减少吃肉一段时间。
caroline_wjq 发表于 2011-11-22 23:41 static/image/common/back.gif
憨叔， 我爸爸前段时间大便便血4个+， 出血止住后，开始有腹水，现在肚子很大，脚也很肿。从11月8日到现在挂 ...
在输白蛋白和同时，一定要增加利尿的力度。可推注速尿。
连续天天吃鲫鱼(鲤鱼更好)熬赤小豆(中药店有，不要买市场的红豆)汤，早晚各一碗。
fineday 发表于 2011-11-23 10:44 static/image/common/back.gif
您好， 我最近在论坛看到有些人用184，可以控制骨痛(骨转移），
请问我爸这个情况也可以试 特+１８４ ...
我对184没经验，但你可以试的，在没有可借鉴的情况下，可以各吃标准量的2/3的量。
吴漪萱 发表于 2011-11-23 20:04 static/image/common/back.gif
憨叔，我爸爸最近的B超结果中对肿块的描述有“肝右叶见4.06*3.0CM低回声，内回声不均，周边见条状血流，肝前 ...
既没有吃多吉美前后AFP对比，又没说多吉美吃了多少，又没有肝功如何“较弱”的数字证据，一切都如在云里雾里，我完全没有发言权。你把帖子链接过来吧，如果帖子没上述问题的资料，你就详细说说。
只要一个意见可说，就是吃半量的多吉美基本等于没吃药。
请憨叔指点：
爸爸前两天刚查出弥漫性肝癌晚期，先贴上检查的数据：
项目 2010.3 2010.11 2011.1 2011.11
AFP 165.97 98 337.7 249
谷丙转氨酶 114
总蛋白 84
白蛋白 41
球蛋白 43
A/G 0.95
总胆红素 27.8
直接胆红素 11.4
间接胆红素 16.4
葡萄糖 4.1
尿素氮 7.7
肌酐 103
尿酸 217
做完加强CT后，结果是：（1）肝右叶多考虑肝Ca，腹膜后淋巴结肿大；（2）肝硬化，脾大；（3）右肾小囊肿。
他已有十年乙肝病史，从大三阳又转为小三阳，出现肝硬化也已有四到五年，两年前切除胆囊，去年三月检查时发现肝上出现多处阴影，当时没有做加强CT。病人这两年对自己病情不了解，总体情况还不错，但是前一段时间出去旅游一趟回来后，就一直疲惫不堪，消瘦得很快，最近虽然食欲不错，但是出现了腹胀、吃不下东西的现象，饭量正常。爸爸本身心态脆弱，到现在也只认为自己是肝纤维化，家人现在都很矛盾，不知道是否应该告诉他实情。如果让他知道，怕他接受不了反而使得病情更加严重；但不说又会影响治疗。
我们的问题主要是：1、是否要告诉病人他的真实情况；2、如果进行治疗的话，应该采取什么样的方式。就我们现在了解的情况，有两种方法：采取一次介入治疗加靶向用药索拉菲尼，或是只口服索拉菲尼。再者就是先不去积极治疗有一天好的生活质量就好过一天，有可能积极治疗走的效果还不好。很困扰请指点。
最后再说一个情况，爷爷是前年患肺癌去世的，本来很生龙活虎很乐观的一个人，也积极配合进行治疗，但只过了半年就走了。也许是治疗方式有误，但家人都认为，如果当时不这么积极治疗的话，病人应该不会受那么多罪，也不会走得那么快，不会花那么多冤枉钱。因此这也是我们家人心里的一个顾虑。
http://www.yuaigongwu.com/thread-269-21-1.html
请憨叔看看
憨豆精神 发表于 2011-11-23 22:37 static/image/common/back.gif
不要乱抽腹水，要先做B超确诊需要抽才抽。
应转诊消化内科，让消化内科的医生开些促进肠蠕动的药吃，在未 ...
抽腹水是为了化验，就抽了70ml左右。另外现在已经开始放屁了，病人肚子有松动，胃口变好了，再调理几天就可以再开始靶向了。蛋白一周三瓶左右，是否够了？
本帖最后由 flame13 于 2011-11-24 14:31 编辑
憨叔
是不是索坦，对我爸无效？这次的指标比上次更差？
第二轮索坦12天，甲胎已经突破500了，上次是381
肿瘤好像来势汹汹一样，索坦不能降，多吉美不能降
憨叔，接下来还有什么方案可试？
检查日期 AFP 白蛋白球蛋白总胆红素 间接胆红素直接胆红素总胆汁酸 ALT AST GGT ALP
11-8-11 90.64 34 29 6.68 3.59 3.09 39.87 36 90 121 245
11-8-31 178.4 41.2 35.8 11.3 6.7 4.6 17.1 52 160 144 151
11-9-22 187.2 44.8 35.2 15.9 9.8 6.1 52.4 78 238 150 170
11-10-15 285.5 44.6 34.7 10.3 6.5 3.8 66 81 241 136 153
11-11-11 381.3 41.1 30.8 11.0 6.7 4.3 23 83 261 82 134
11-11-24 508.3 42.0 37.3 11.7 6.6 5.5 23 86 216 111 168
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检查日期 ca199 AFU 尿酸 LDH
11-09-22 57.12 58 353 241
11-10-14 57.03 62 398 245
11-11-11 52 53 258 332
11-11-11 61.8 00 428 239
憨叔:我爸最近小便有血,肉眼可见的红.上次B超做下来,肾部是有结石的.我想问下,他的这种肾结石主观上不想让他动手术,这个病反正也算晚期了,不想让他多受其余的苦.如果吃点西药或中药帮忙辅助去石,不知道会不会对特罗凯的效果有影响?另外,我爸最近除了特罗凯,还一直吃水飞蓟，硝苯地平等高血压药。不知道对特的作用会不会起干扰作用呢？