与癌共舞-靶向轮换案例数据整理---更新2015-6-29
本帖最后由 sai1019 于 2015-6-29 15:40 编辑针对以下轮换案例,从去年年底未再跟踪,今日再一一跟踪更新数据
好消息是,6例数据在全部更新,病友都健在--祝福安好
1例数据从2月份后未再更新--祝福
坏消息是轮换用药不再犀利,基本都是需要联合用药,而cea也未见得打压下去
后期用药值得深思
自强不息的原贴http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1812
好梦成真:http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=15834&extra=&page=4 #40楼
海宁燕子:http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=15834&pid=223798&page=6&extra=#pid223798 #57楼
yangyan8809http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=15834&pid=224059&page=7&extra=#pid224059 #65楼
lb9702 http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=15834&pid=224560&page=7&extra=#pid224560 #66楼
keenman http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=15834&pid=226099&page=8&extra=#pid226099#75楼
戈壁沙漠http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=15834&pid=238525&page=10&extra=#pid238525#93楼
附件中有整理的excel数据,不定期更新总结,如有错误请大家讨论告知
自己的帖子http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=15728&extra=,也会不停更新母亲近况和后续用药与大家分享
对于一个论坛新人,自9月初母亲检查出肺癌,机缘巧合之下来到论坛,看到这里的点点滴滴,颇有感触。也看了很多论坛前辈整理的经验
本人对于憨豆老师提出的主动轮换靶向药比较感兴趣,由于很多知识的不懂,导致不太明白其精髓。但是作为一个理科生,对于数据还是比较敏感的
所有想借助自强不息的帖子,总结下换药经验:见图和附件 其中E靶点 CEA降的一共用了334天,主要以印易和特为主;V靶点CEA降的有198天,主要以阿西和凡德为主;其他 以T790M/HER2靶点 184天主要以 BIBW2992 和 299804 为主。LZ用药是先E靶点的药,然后CEA下降比例少或者有升时就换用V靶点的,中间穿插T790M/HER2。目前一共1167天了,3年多的靶向药。LZ所用到的易和其他要应该都没耐药吧 现在想请论坛前辈讨论下靶向药轮换机理,可以搜集些数据,进行分析,如果可行性高的,可理论支持换药的。 没有人讨论下嘛 实在是不明白,帮顶了,楼主加油! 实在是不明白,帮顶了,楼主加油!{:soso_e185:} 总结的非常清楚,有心人,帮顶! 希望能总结前辈的轮换经验,大家好有个借鉴,还想了解用哪种药需要注意什么,副作用是什么,怎么应对的 表格做得很清楚,分析得也很有道理,我下载下来了,谢谢楼主的辛勤付出。
刚开始换药我也是没有章法的,看见cea下降趋势慢了就换一种药,后来在憨豆叔的指导下,才稍稍懂了一点换药顺序。其实在论坛上和群里,都不主张主动换药的,认为有效就继续吃,直至耐药。因为也有主动换药后有换不回去的,这样就得不偿失了。我是属于运气好的,靶向三年多,至今还没有耐药,因此我是主动换药的受益者。
你要了解每种药的副作用及应对方法,可以看憨豆叔的帖子《靶向药副作用综述》,再有憨豆叔有关于主动换药的几点补充建议,读贴的坛友对照看一下,你是否适合换药:
1、病情危急的多处转移的体质很差的,不要随便停药和换药。
2、生存期望值不高的,赚两三年也算是奇迹的,不要随便停药和换药。
3、完全信赖医生可以带来长久生存的,不要随便停药和换药。
4、生性胆小谨慎的,疑心重的,不要随便停药和换药。
5、CEA不敏感的,对身体异常变化也不敏感的,又不想频繁做影像学检查的,不要随便停药和换药。
6、至今不耐药又确信自己永不耐药或者即使耐药也有办法逆转进展的,不要随便停药或换药。
7、没办法购到各种供轮换服用的药物的,不要随便停药和换药。
8、耐受化疗放疗的,以放化疗为主,以靶向药为辅助的,不要随便停药和换药。
9、被正规的丰富的医疗资源包围的,不要随便停药和换药。
10、因各种人事关系家庭关系自己作不了主的,不要随便停药和换药。
上述10类人除外之后,能行轮流吃靶向药的,便少之又少了。为了避免有人不顾自己实际情况而仿效这办法招致损害,有必要一一列出说明。 自强不息 发表于 2014-9-24 18:24
表格做得很清楚,分析得也很有道理,我下载下来了,谢谢楼主的辛勤付出。
刚开始换药我也是没有章法 ...
是的,换药条件真的很苛刻,您列举的这些必要条件很多患者真的达不到。所以目前主动换药的很少,主动换药也缺少数据的支持,很多主动换药成功的经验是什么?失败的原因又是什么?虽然因人而已,但案例多了,我们总能总结出一些规律。