菜鸡 发表于 2023-10-07 18:57
那我觉得不需要做pet，楼上应该是以为你们要降期做原发的手术
另外据我个人的理解，降期手术似乎是对局晚期的一部分可切除，潜在可切除的患者而说的。。。。对于晚期的患者，可能没有降期手术这种说法吧，可能叫转化手术会适合点吧。
菜鸡 发表于 2023-10-07 16:00
你说的手术，是根治性的对原发进行手术，还是做胸椎的啊？
抱歉说的有点多，欢迎一起交流
闯关3AN2 发表于 2023-10-08 11:26
另外据我个人的理解，降期手术似乎是对局晚期的一部分可切除，潜在可切除的患者而说的。。。。对于晚期的患者，可能没有降期手术这种说法吧，可能叫转化手术会适合点吧。
不要激动…我是觉得如果只是对胸椎骨转移部位做骨水泥或者金属支架，不用做全身pet，只需要针对椎体做核磁即可，看的会更清楚一些，这个也是我家之前有这个意向，询问了骨科主任的意见，供参考吧
闯关3AN2 发表于 2023-10-08 11:27
抱歉说的有点多，欢迎一起交流
当然其他的就是血象等评估身体是否适合手术的常规检查等，所以我个人的意见是pet并不必要
闯关3AN2 发表于 2023-10-08 11:08
以下交流讨论，做pet利大于弊。骨转外科手术目的
缓解疼痛，预防治疗骨折，提高生存期。。。。。
适应证，预计存活3月以上；预计原发肿瘤治疗有较长无瘤期；骨寡转移寡残留病灶。。。。。。
外科时机，影像检查为寡转移寡残留骨转移者；溶骨性破坏，出现截瘫危险性大的患者。。。。
外科禁忌证，预计生存期短于3个月；全身广泛骨破坏；涉及多器官广泛转移；全身状况差，有手术禁忌证。。。。
啰嗦的有点多
然后这个转移情况，我看他上个帖子说都已经做完检查了，所以转移情况都已经知道了……
菜鸡 发表于 2023-10-08 13:33
不要激动…我是觉得如果只是对胸椎骨转移部位做骨水泥或者金属支架，不用做全身pet，只需要针对椎体做核磁即可，看的会更清楚一些，这个也是我家之前有这个意向，询问了骨科主任的意见，供参考吧
你这是掐头去尾，只谈中间，按你说的是没毛病，因为前情提要你都略过了，也可能是你对这方面比较专研，掌握深看得透。。。。看楼主贴子可知，医生想看到有没有活性，这句话意味深长，不能排除一些可能性的，你有考虑到这一点吗。。。。，而不是你根据简单的信息判断，仅仅一个什么骨的手术。
适应证，预计存活3月以上；预计原发肿瘤治疗有较长无瘤期；骨寡转移寡残留病灶。。。。。。
外科时机，影像检查为寡转移寡残留骨转移者；。。。
这是一个伦理方面的思考，宣判一个患者晚期，还是考虑有没有什么外科介入的可能。。。。懂的自然懂
闯关3AN2 发表于 2023-10-08 13:53
你这是掐头去尾，只谈中间，按你说的是没毛病，因为前情提要你都略过了，也可能是你对这方面比较专研，掌握深看得透。。。。看楼主贴子可知，医生想看到有没有活性，这句话意味深长，不能排除一些可能性的，你有考虑到这一点吗。。。。，而不是你根据简单的信息判断，仅仅一个什么骨的手术。
我没懂这个意味深长……额……好吧…楼主如果在北京的话可以去301看一下许猛主任，骨肿瘤专家，看看是啥意见吧，多听几个也没坏处。目前陈旧性病理骨折稳定期，加上已经有效治疗，也没那么着急，多听几个专家意见再定
菜鸡 发表于 2023-10-08 13:33
不要激动…我是觉得如果只是对胸椎骨转移部位做骨水泥或者金属支架，不用做全身pet，只需要针对椎体做核磁即可，看的会更清楚一些，这个也是我家之前有这个意向，询问了骨科主任的意见，供参考吧
激动不激动，建议这些词最好慎用。。。。。个人以为，交流讨论时候，观点可以争锋甚至亮剑，受益的大家伙，各取所需，也许他们就正好抓到了他想要的点。。。。但是涉及人的词语，少用吧，互勉，谢谢！
闯关3AN2 发表于 2023-10-08 14:03
激动不激动，建议这些词最好慎用。。。。。个人以为，交流讨论时候，观点可以争锋甚至亮剑，受益的大家伙，各取所需，也许他们就正好抓到了他想要的点。。。。但是涉及人的词语，少用吧，互勉，谢谢！
…………………………您随意