阳光～ 发表于 2021-08-24 13:47
我总觉得年轻病人，都会有基因突变的 考虑这个年纪，建议再次基因检测
我也是这么觉得，我问了医生要不要重新检查下，医生说没有必要，准备让我爸先治疗完这个疗程，再换医院看看。
@123. 发表于 2021-08-24 13:50
我也是这么觉得，我问了医生要不要重新检查下，医生说没有必要，准备让我爸先治疗完这个疗程，再换医院看看。
如果没有化疗，还有远端转移，我倒是建议抽血做一次基因检测，已经化疗和免疫了，抽血已经不准了
阳光～ 发表于 2021-08-24 13:59
如果没有化疗，还有远端转移，我倒是建议抽血做一次基因检测，已经化疗和免疫了，抽血已经不准了
嗯，已经治疗了。我想让我爸再做一次活检，不知道有没有危害，明天换个医院咨询下。
@123. 发表于 2021-08-24 14:12
嗯，已经治疗了。我想让我爸再做一次活检，不知道有没有危害，明天换个医院咨询下。
很小的微创，也可以取转移灶的组织
阳光～ 发表于 2021-08-24 14:20
很小的微创，也可以取转移灶的组织
嗯，好。转到肿瘤医院看下，我爸现在在中山大学附属第一医院，感觉中山大学附属肿瘤医院应该要好点。
不知道用的是穿刺的组织病理还是血液进行的基因突变检测，如果是血液的话，存在假阴性率，可以考虑盲试靶向药；另外，由于PDL1表达、TMB负荷、MSI这些预测免疫治疗效果的指标，第一不互相重复或同步，第二也都有各自的局限性，在没有更好的治疗方案时，采用化疗联合免疫的治疗方案，也是个不错的选择。
keenman 发表于 2021-08-24 15:29
不知道用的是穿刺的组织病理还是血液进行的基因突变检测，如果是血液的话，存在假阴性率，可以考虑盲试靶向药；另外，由于PDL1表达、TMB负荷、MSI这些预测免疫治疗效果的指标，第一不互相重复或同步，第二也都有各自的局限性，在没有更好的治疗方案时，采用化疗联合免疫的治疗方案，也是个不错的选择。
嗯，希望有效，医生说要看6个疗程。
什么基因突变都没吗，我们阴性，一线化疗耐药后上免疫
5年之约 发表于 2021-08-24 18:28
什么基因突变都没吗，我们阴性，一线化疗耐药后上免疫
嗯，什么基因突变都没有，治疗就直接免疫加化疗了。但是免疫检测也是阴性，不知道能不能起效。
今天父亲第一次化疗结束，目前看我爸状态挺好的，希望以后的路都能顺顺利利的。